Запись уже в доступе
Коррекционная работа с неговорящими детьми с РАС: диагностика, этапы работы и что делать, когда речь не появляется
Ребёнку четыре года, речи нет совсем: мычит, на имя откликается через раз, обращённую речь понимает только в бытовой ситуации, а в заключении стоит ЗРР и ни КСВП, ни ЭЭГ никто не делал. Разбираем диагностику по шагам, порядок этапов работы и то, что делать, когда речь не появляется.
Что разберём
- Диагностика по шагам: что проверить до начала работы. Какие заключения запросить и какие состояния исключить, потому что они имитируют аутистическое поведение. Через какой канал доходит информация, что ребёнок понимает из обращённой речи, что издаёт сам. В конце — формула из трёх признаков, по которой определяется стартовая точка.
- Почему ребёнок молчит, если дело не в нежелании. Что ещё входит в структуру нарушения кроме самой речи: сенсорная обработка, произвольное внимание, подражательная деятельность, понимание обращённой речи. Отдельно про апраксию речи и диспраксию.
- Предречевые навыки: подражание, взгляд, вокализации. Четыре ступени в том порядке, в котором они формируются: подражание от крупных движений к мелким, фиксация и прослеживание взгляда, введение глаголов через действие, провоцирование вокализаций в игре.
- Сенсорная подготовка и занятие под ребёнка. Три группы воздействий — успокаивающие, тонизирующие, организующие — и по какому состоянию ребёнка выбирают группу. Чем наполнить кабинет, последовательность «сначала — потом», ритуалы начала и завершения, дозирование нагрузки.
- Что делать, когда речь не появляется. Шесть средств коммуникации: жесты и мимика, реальные предметы, карточки PECS и визуальное расписание, коммуникативные доски, электронные коммуникаторы, «да/нет». Кому что подходит и чем ограничено; почему карточки не заменяют речь, а создают для неё базу.
- Случай из практики на видео: 5 лет, 7 лет и 15 лет. Путь одного ребёнка в трёх точках: с чем его привели и почему вызывание звуков тогда было бесполезно, что удалось за два года и почему решили расширять средства коммуникации, что осталось нерешённым к пятнадцати годам.